糖尿病人怎么预防并发症？糖尿病人并发症能治好吗

糖尿病是生活中发生率极高的疾病，主要由胰岛功能异常引起。一般伴随着多尿、多食、多饮、消瘦的症状表现，对病人的正常生活有一定影响。随着医学技术的发展，对该疾病的治疗也取得较大的进步，通过正确用药以及生活方式管理可以较好的控制病情。但是部分患者病情控制不佳，加上该疾病病程较长，很容易出现各种并发症，使得病情加重。那么糖尿病人应该如何预防并发症呢?

一、糖尿病健康教育

积极参与糖尿病健康知识宣讲，了解糖尿病发病危险因素、症状表现、防治方法等基础知识，重点强调糖尿病可能引发的并发症类型，例如代谢紊乱影响到肾脏可能导致糖尿病肾病;糖尿病可能引起视网膜损害，使微血管调节异常，进而引起眼底病变;糖尿病是导致心脑血管疾病的重要危险因素;糖尿病病人的脚部容易出现溃疡或感染，进而导致足部畸形、行走困难，引起糖尿病足;此外，糖尿病常见的并发症还有神经病变、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等。了解糖尿病的常见并发症可更好的进行预防。在健康教育中应重视用药指导，正确用药对于控制血糖有着重要意义，应在医师指导下使用降糖药物、胰岛素等，不可自行改变剂量或者药物类型，以免引起药物不良反应。

二、定期体检

糖尿病病人在确诊糖尿病后应该每天进行自我血糖检测，包括空腹、饭前、睡前，以便时刻掌握自身血糖水平，在有异常变化时可以及时进行控制。同时，应每年进行体检，做并发症筛查，包括肾脏(尿素氮、血肌酐、尿白蛋白等测定)、神经系统(四肢腱反射、神经传导速度等检查)、心血管(心电图、心脏超声等)、眼底(视力、晶状体、扩瞳、眼底荧光造影等)、足部(外观、脉搏、问诊等)、动脉粥样硬化(血糖、血压、血脂、电解质、血液流变等)等。此外，对于心理状态异常者还需要进行心理测试。医师可根据检查结果进行治疗方案调整。

三、控制饮食

糖尿病病人需要科学饮食，根据自身实际病情灵活调整饮食计划。首先主食和副食的配比应合理，虽然大部分血糖来自主食，但是也不能完全不碰主食，营养不均衡也不利于血糖控制。主食摄入应该适量，粗粮细粮搭配，选择低血糖指数的主食，一般单次进餐食用拳头大小的量;每日需要摄入一定的豆类奶类食物;多吃种类和颜色丰富的水果蔬菜;选择优质蛋白，可食用鱼类、鸡鸭、蛋类、猪肉等，尽量不食用加工肉类;少食多餐，细嚼慢咽，可先吃蔬菜，再吃主食;饮食需清淡、低油、低盐，每日保持足够的饮水量，禁止饮酒;注意每日进食的热量、糖类、脂肪类等食物的比例及总量。

四、适当运动

运动疗法是糖尿病病人的重要治疗方法，有助于帮助病人控制体重，控制血糖。运动强度应为运动后最大心率为正常情况的50%~70%，一般可选择轻度或中度有氧运动，比如快走、慢跑、打太极拳、羽毛球、乒乓球等，每日饭后1~2h开始运动，每次运动30~60min，每周3~4次，注意每日运动前需做准备运动，运动结束需要拉伸，运动强度逐渐提升，量力而行。此外，运动疗法并不适用所有糖尿病病人，需要在医师指导下进行，不可盲目运动。

五、控制血脂、血压水平

对于伴有高血脂或高血压等疾病的病人，需要遵医嘱控制血脂及血压，这对降低心脑血管疾病有积极作用。

六、作息规律

足够的休息不仅有利于身体健康，也有利于预防并发症。有的糖尿病病人睡觉时间太多或太少，在睡醒的时候都会有饥饿感，可能导致进食量增多，使得血糖控制不佳。因此，糖尿病病人最好保持规律的作息，每日睡眠时间保持8~9h之间。

七、心理干预

部分糖尿病病人可能出现焦虑、烦躁、抑郁的负性心理，不仅影响生活质量，还不利于病情控制。为了预防糖尿病心理病，需要病人家属多与病人沟通，开导病人。医护人员也需要鼓励病人积极治疗，耐心为病人解答疑问。此外，病人可以做一些自己喜欢的事情，保持乐观的心态对待疾病。

糖尿病通过正确用药及生活管理可以有效预防并发症的发生，要重视提高自我管理能力。(卫辉市疾病预防控制中心慢性病防治科  杜宝国)

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